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Doctors  

記得一位急診室醫生說,最多威脅、暴力事件發生的(包括言語暴力)就是醫院的急診室。

這裡什麼牛鬼蛇神都有。

日前看電視專訪,一位賈醫師說,急診室一向人滿為患,有一天,他在為消毒好的病人仔細
縫合傷口時,後面一位帶著兒子來看病的父親,因為等得太久,索性就把他拉出去到一個角
落,斥責說他行醫沒有醫德,稍後要聚集小弟們來修理他。他有種就不要走。

一個又一個案例,都只是眾多威脅的潛在一角。不論有無監視錄影機、保全人員,每天醫院
的無數角落,醫務人員都承受時間、體力與心力的消耗。高工時,低薪資,不安的環境,不
對等的醫病關係,媒體對於醫療糾紛報導的斷章取義與刻意扭曲,加上他們所受的醫學教育
對決人命生死倒數的理性決策,這些是每天與他們為伍的因子。

我的母親從事一輩子的護理工作,她有難以徹底痊癒的胃潰瘍不定期發作。因為多年在急診
室的高壓力高緊張挑戰環境下,已經被訓練成五分鐘內掃掉一個便當,這個習慣難以改正。

她把生命奉獻給了那群她根本不知道名字的人,回饋給她的,除了病人出院的成就感,剩下
的,就是陪定了她一生年歲的胃潰瘍。

我們有沒有想過,我們平時是怎麼樣對待這群醫務人員?

當他們大聲疾呼時,身為民眾的我們,立場又該是什麼呢?

近幾年,台灣醫師們大出走,除了為了避免糾紛,轉移低風險的科別,最多的是為了一個安
全、穩定,平衡的工作環境。然而,十幾年下來,今天的狀況就是:全台灣300餘鄉鎮,竟
有至少159個「找不到一位婦產科醫師」。緊急可以為病人動刀的外科醫師更進入前所未有
的荒涼光景。

今天當他們終於群起激憤地抗議,我們可以選擇冷漠,不勇敢和他們站在一起。也許就在某
一天,我們需要搭飛機踏出國門找醫生的那一刻,有些事情,我們才真正明瞭。

這個國家所建立的環境,總有一天,我們會親自付上代價,只是時間早晚問題。


 

 

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婦產科面臨的,不是絕望的世代,而是滅絕的世代

文/吳靜芬
 

我剛當實習醫師的時候,第一站,是婦產科。比菜鳥還菜的我,超級怕幫病人抽血。銳利的
針,在我手上,就好像裝了不良的高速馬達一樣,被我抖成跳電的電鑽。那時,我怕,抽不
出血,工作無法完成,但更怕,弄痛病人,還得挨我笨拙的第二針。
 

有位婦產科教授,在畫面正中的這位,連教授,他看到了拿著空針的我,臉上的青一陣,白
一陣;更察覺了一個年青醫兵甫上戰場的深層恐懼。

他並沒有說一堆話安慰我,也沒有在白板上畫圖授課,絮絮叨叨說教該如何抽血,更沒有開
始批評現在的醫學院是怎麼教學生的,連個抽血都不會。

他,只是拉了把椅子,笑咪咪的,挽起袖子。坐下來後,老師自己綁上抽血繃帶,露出他的
手上一條心胸開闊,直挺豪邁的血管,把酒精棉遞給我,說:「抽我的血練習吧!練好了,
不怕了,再去抽病人的血吧!」

我永遠記得,那時,我透過老師的瞳孔,看見的,當醫師的星光燦爛。

現在想起來,我會走心臟科,對所有的穿刺治療都如此狂熱,全拜老師啟蒙所賜。對連老師,
我只有無盡的感恩。

醫師節的前夕,看到老師的照片,我慨歎連連,心酸難奈。老師身處的婦產科,是醫療崩壞
下,六大皆空的首當其衝者。婦產科年年招收不到新血,平均六位有一位被告,一半走掉,
不再當純正的婦產科醫生。全國一半以上的鄉鎮,沒有婦產科醫師,而臺灣的婦產科醫師平
均執業年齡,超過五十歲。對,兒女應該是大學生,公務人員都快可以退休的年齡。 人才
嚴重斷層下,中老生代的婦產科醫師,都要回頭過住院醫師的值班苦日子,學我們連續工作
三十六個小時。花白的頭髮,不再青春有勁的體力,要如何承受這些?

婦產科,面臨的,不是「絕望的世代」,而是「滅絕的世代」。

那笑咪咪,挽起袖子,要我拿他當練習對象的婦產科老師,那些星光燦爛,很快的,就只會
是我們對醫療曾經美好的年代,一個遙遠的記憶,一段如神話般的傳說,而已。



來源:http://www.tmal911.org/4/post/2012/11/21.html
 

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急診室的八百壯士

我是亮亮 寫於 2012年11月10日23:08


歷史上為了誓死保衛四行倉庫,有著名的「八百壯士」。

攀越過古老陳舊的過往,走到了嶄新進步的現在,同樣慘烈的情況卻發生在各個急診室。

全台灣急診醫師的需求有兩千五百名,真正在前線服務的醫師卻只有八百名。血肉橫飛的
慘烈程度,可比「八百壯士」。

一個真實的例子說明了八百壯士見死不退、一寸山河一寸血的慘烈程度。一名腹痛如絞的
婦人去急診室求醫,久久沒有醫師來看她,她氣憤難耐。不久,一個被機器捲絞入手臂、
只好忍痛「自行斷臂」求生的青年人被送進急診室。碎裂的骨與肉、鮮血如注、濕透了自
行覆蓋上的衣服,然後醫師與護理師湧上。

一陣忙碌之後,醫師前去關心原先劇烈腹痛的婦人,婦人說她看到這麼慘烈的情況,去廁
所大吐特吐之後,肚子已經不痛了。

你有見過地獄嗎?急診室就是煎熬的油鍋,急診室的醫師、護理師們,都是忙不停轉的陀
螺。

而今,一位因優良表現、當選了醫療公益獎、將要在醫師節接受表揚的急診醫師,照片與
名字近日卻被大剌剌公布在媒體,被怒罵「沒有醫德」。原因是有位車禍的女病人被送進
急診室時,急診醫師對救護員說:「不會送到別間喔!我們今晚很忙,全新北市又不是只
有亞東可以送!」

當時外科急診室有三十名病人,僅有兩名醫師,且受傷女子到達前仍有五位等候的病人。

女病人正焦急著她腿上的擦傷與流血,她無法理解醫師正忙著處裡的病人,也許連腿都沒
了,也許呼吸剛停止。

她車禍後驚魂未定,無辜又傷痛,卻感覺像個被遺棄的醫療難民,不知如何是好。

然後嗜血的媒體報導後,優秀的醫師心灰意冷下,我們又快要失去一名急診醫師了!

病人與醫師兩邊都在油鍋煎熬,誰都沒有錯誤,但我們的醫療體系究竟出了什麼問題?什
麼時候進步的台灣現代社會,資源竟然貧瘠到……變成醫療的難民流竄?

血肉橫飛之中,八百壯士們卻等不到其他士兵的救援。死守四行倉庫早已成為歷史灰燼,
卻在急診室中重新復活。



 

 

 

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